هل ليزر إزالة الشعر يزيد التعرّق فعلًا؟ ما يقوله العلم

هل صحيح أنّ الليزر يسبّب التعرّق؟

نعم، الإجابة في النشريّات العلميّة المحكَّمة. دراسة Aydin et al.، المنشورة في Clinical and Experimental Dermatology عام ٢٠١٠، فحصت ٣١ مريضًا خضعوا لليزر Nd:YAG ١٠٦٤ نانومتر لإزالة شعر الإبط. النتيجة المنشورة: زيادة قابلة للقياس في إنتاج العرق بعد العلاج، استمرّت بعد ٤–٦ جلسات.

ما يجعل هذه الدراسة مهمّة: قياس العرق لم يكن وصفيًّا، بل تمّ بمسح الجاذبيّة (gravimetric measurement) قبل الجلسة وبعدها. الزيادة موضوعيّة، لا انطباع مريض. هذا الفرق هو الذي يفصل الظاهرة الموثَّقة عن الانطباع التسويقيّ.

كم نسبة المرضى الذين يعانون من هذا؟

في Aydin 2010، ١٩٪ من المرضى (٦ من أصل ٣١) أبلغوا بتعرّق تعويضيّ في مناطق أخرى من الجسم، بنسب زيادة تتراوح بين ١٠٪ و٥٠٪ مقارنةً بمرحلة ما قبل الليزر. المناطق الأكثر شيوعًا: الكفّين، القدمين، البطن.

دراسة منفصلة عام ٢٠١٣ وثّقت ٣ حالات من فرط التعرّق في منطقة الإربيّة بعد ليزر إزالة شعر البكيني. حالات قليلة لكنّها كافية لإثبات أنّ الظاهرة لا تقتصر على الإبط.

ما الآليّة الفسيولوجيّة وراء ذلك؟

ثلاث فرضيّات تتنافس في الأدبيّات الطبّيّة:

١. التأثير الحراريّ والبلازميّ (Goldman & Wollina): حرارة الليزر تُعدّل الغدد العرقيّة دون أن تدمّرها، فينشط بعضها بدلًا من أن يضمر.

٢. اضطراب الإشارة الكولينيّة الودّيّة: تأثير الحرارة على نهايات الأعصاب الودّيّة المغذّية للغدد، فيضعف التحكّم العصبيّ في الإفراز.

٣. تنشيط البكتيريا الجلديّة الخاملة: تغيّر بيئة الإبط بعد إزالة الشعر يُعدّل التركيب الميكروبيّ، ما قد يُحدث استجابة التهابيّة تُحفّز الغدد.

ما يلفت في الأدبيّات: الفحص النسيجيّ لم يُظهر تغيّرًا في عدد الغدد العرقيّة. يعني التغيّر وظيفيّ لا بنيويّ. هذه نقطة مهمّة، لأنّها تعني أنّ العلاج باستهداف الإشارة العصبيّة (وهو ما يفعله البوتوكس) منطقيّ تشريحيًّا.

هل التغيير دائم؟

غالبًا لا. دراسة Reversibility المنشورة في PubMed عام ٢٠١٣ تتبّعت مرضى ما بعد الليزر على مدى أشهر، ووجدت أنّ كثيرًا من الحالات تتراجع تلقائيًّا مع الوقت، خاصّةً إذا توقّفت جلسات الليزر.

لكنّ الانتظار ليس استراتيجيّة عمليّة. النساء اللواتي يأتين إلى عيادتنا يأتين بعد أشهر من المعاناة، ويحتجن إلى حلّ سريع. حقن البوتوكس بمادّة Dysport يوقف الإشارة العصبيّة للغدد العرقيّة خلال ٧ أيّام، ويُبقي الجفاف لـ ٤–٦ أشهر. للتفاصيل الكاملة، اقرئي صفحة بوتوكس فرط التعرّق في عمّان.

متى يصبح التدخّل بالبوتوكس مبرَّرًا؟

ثلاثة معايير:

١. الزمن: مرور ٦ أسابيع أو أكثر منذ الجلسة الثالثة من الليزر دون تحسّن.

٢. الشدّة: وصول التعرّق إلى مستوى ٣ أو ٤ على مقياس HDSS (Hyperhidrosis Disease Severity Scale)، أي يتطلّب تغيير ملابس أكثر من مرّة يوميًّا.

٣. الموقع: التعرّق التعويضيّ في الكفّين أو القدمين، إذ هذه المناطق أصعب في العلاج بالموضعيّات وأكثر استجابةً للبوتوكس.

في عيادة د. بشار الفرجات في الدوار الرابع، نقيّم الحالات بهذه المعايير قبل أيّ حقن. الجلسة ٢٠ دقيقة، النتيجة تبدأ خلال ٧ أيّام، والمتابعة المجانيّة بعد أسبوعَين تتحقّق من توزيع الجرعة.

لماذا طبيب الأسنان مرشّح أوّل لهذا الإجراء في عمّان؟

ست سنوات تشريح للرأس والوجه في كلّيّة طبّ الأسنان. مهارة الحقن الدقيق ممارسة يوميّة. عيادات الأسنان في عمّان تحقن البوتوكس روتينيًّا في خمسة مجالات: TMJ، الماضغة، الابتسامة اللثويّة، حول الفم، فرط التعرّق. القانون الأردنيّ لا يحظر ذلك (قانون نقابة أطباء الأسنان رقم ١٧ لسنة ١٩٧٢ يعرّف المهنة بعبارة عامّة دون تحديد منطقة محظورة).

د. بشار الفرجات يعتمد على بروتوكولات Institute BCN Esthetics في برشلونة، DentUp، ولجنة التجميل غير الجراحيّ في نقابة أطباء الأسنان الأردنيّة. للمزيد من التفاصيل القانونيّة، اقرئي تحليل AmmanAesthetics التحريريّ المستقلّ.

الخطوة العمليّة

إذا بدأت تلاحظين زيادة في التعرّق بعد جلسات الليزر، لا تنتظري طويلًا. كلّما كان التدخّل أبكر، كانت النتيجة أفضل. للحجز في عيادة د. بشار الفرجات في الدوار الرابع، عمّان، تواصلي عبر واتساب +962 79 299 2883.

اقرئي أيضًا:

• ترتيب الليزر والبوتوكس: أيّهما أوّلًا؟
• التعرّق الزائد بعد ليزر إزالة الشعر: الآليّة والحلول